La diabetes, conocida como diabetes mellitus, es una enfermedad metabólica crónica con niveles elevados de azúcar en la sangre.

Existen varias clasificaciones sin embargo para facilitar su entendimiento la podemos dividir en dos tipos: la diabetes tipo 1, con una frecuencia de alrededor del 10%, y la diabetes tipo 2, mucho más común, que representa alrededor del 90% de las enfermedades diabéticas. En ambos casos, la función de la insulina, que regula el nivel de azúcar en la sangre como una hormona, se altera de diferentes maneras.

El aumento crónico de azúcar en la sangre también promueve el desarrollo de la arteriosclerosis y el daño a varios órganos no es raro, a partir de la acumulación de grasas en el interior de venas y arterias. Para prevenir tales complicaciones, es extremadamente importante detectar y tratar la diabetes en una etapa temprana.

Diabetes tipo I:

• Enfermedad autoinmune, lo que significa que el cuerpo forma anticuerpos contra su propio páncreas y, por lo tanto, destruye las células que producen insulina.
• Hay una deficiencia absoluta de insulina.
• Siempre se debe administrar insulina.
• La incidencia de la enfermedad afecta del 7 al 13.22% por ciento de la población Mexicana
• Afecta principalmente a personas jóvenes menores de 30 años.
• Síntomas: aumento de las ganas de orinar, sed intensa, pérdida de peso, rendimiento reducido

Diabetes tipo II:

• Combinación de deficiencia relativa de insulina y resistencia a la insulina: al comienzo de la enfermedad, el cuerpo produce una cantidad excesiva de su propia insulina. Sin embargo, la insulina ya no funciona correctamente porque las células se han vuelto insensibles a la insulina y ya no pueden cumplir su función de controlar la permeabilidad de las células para absorber la glucosa. Esta condición se llama resistencia a la insulina. Además de la resistencia a la insulina, la ingesta de alimentos no produce una cantidad suficiente de insulina para procesar el azúcar en la sangre.
• Factores de riesgo: predisposición genética, obesidad, falta de ejercicio
• La enfermedad afecta a más del 10 al 25.8% de la población de acuerdo a las cifras reportadas por INEGI publicado en el 2021 en sus comunicados de prensa 645/21
• La edad de inicio es cada vez más temprana.
• Afecta principalmente a pacientes mayores, obesos (obesos) con o sin síntomas específicos, como aumento del cansancio y susceptibilidad a las infecciones.
• El aumento de la necesidad de orinar y la sed intensa son solo levemente pronunciados.
• En pacientes mayores de 50 años, enfermedades secundarias como daño vascular en el corazón, los riñones, el cerebro y los ojos también pueden ser el primer síntoma de la diabetes.

Diabetes gestacional:

• Durante el embarazo, el cuerpo de la mujer produce más hormonas, las cuales proporcionan a las células del cuerpo más energía en forma de glucosa. El páncreas no libera la insulina necesaria en una proporción menor de mujeres embarazadas, lo que resulta en una deficiencia de insulina.
• Surge durante el embarazo y generalmente desaparece inmediatamente después del nacimiento
• Los factores de riesgo son la obesidad, el embarazo mayor de 30 años y una predisposición hereditaria. Sin embargo, la diabetes gestacional puede ocurrir sin ningún factor de riesgo conocido.

Incluso si la concentración de glucosa en sangre está bien ajustada, pueden ocurrir fases de descarrilamiento metabólico. El daño a los vasos sanguíneos pequeños y grandes son efectos tardíos frecuentes. El daño a los vasos sanguíneos pequeños (microangiopatías) conduce a trastornos circulatorios. Los afectados son, por ejemplo, la retina de los ojos, los riñones y los nervios periféricos. En particular, se destruyen fibras nerviosas largas y finas. Esto a su vez conduce al dolor. El daño a los grandes vasos (macroangiopatías) puede provocar ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares y trastornos circulatorios en las piernas.

Terapia de diabetes

En principio, los objetivos de la terapia para diabéticos tipo I y diabéticos tipo II son los mismos:

• Remitir de síntomas
• Evitar los desequilibrios metabólicos
• Evitar complicaciones tempranas

Para la nutrición, se aplican las mismas recomendaciones que para las personas sanas. Por ejemplo, una dieta sana y saludable, que consiste en:

• Mejoramiento y cumplimiento de los horarios de alimentos
• Fraccionamiento de alimentación
• Manejo responsable de la composición de los productos que se consumen a través de la lectura de etiquetas
• Entendimiento de como mezclar los alimentos y su preparación
• Reducir el peso
• Disciplinar el uso de medicamentos y nunca interrumpirlos, salvo recomendación médica
• Incrementar el contenido de fibra en la dieta
• Acudir a revisión periódica para ajustar la alimentación en caso necesario

Los pacientes con diabetes deben seguir estrictamente el tratamiento y controlar la diabetes con chequeos regulares. Esta es la única manera de evitar las temidas complicaciones como ataque al corazón, daño renal, daño ocular o problemas circulatorios en las piernas.

La diabetes también afecta la productividad de las empresas. Enfermedades como la diabetes, derivada del sobrepeso y la obesidad, afectan significativamente la productividad de los mexicanos, ya que un mal control de la enfermedad puede llevar a una incapacidad a largo plazo o a una muerte prematura.

La fisioterapia es una terapia que tiene como objetivo mejorar la salud física así como recuperar la motricidad. Esta terapia se utiliza para tratar diversas deficiencias y discapacidades que afectan los sistemas neurológico, musculoesquelético y cardiorrespiratorio. Esta terapia utiliza diferentes medios como manipulaciones, crioterapia, termoterapia, hidroterapia o electroterapia.

Un fisioterapeuta es un especialista en rehabilitación motora que es de gran ayuda en casos de dolores musculares o articulares. A través de sus tratamientos mediante movilizaciones pasivas, activas y frustradas así como diversos ejercicios, el fisioterapeuta permite que el organismo recupere las capacidades funcionales óptimas favoreciendo su curación.

El fisioterapeuta trata varias condiciones que incluyen:

• Dolor agudo y crónico en la parte baja de la espalda, espalda y cuello;
• Lesiones musculares, esguinces, aplicaciones de vendajes compresivos, reinicio de la actividad deportiva.
• Dolor en las articulaciones, como tendinitis, lesiones después de una caída,
• Síndrome del túnel carpiano (leve y moderado)
• Dolor relacionado con el embarazo (dolor lumbar, piernas pesadas, pesadez pélvica), así como rehabilitación abdominal posparto.

¿Pero qué es la fisioterapia laboral?

Es la fisioterapia que se enfoca en el bienestar y la prevención de lesiones de los trabajadores en su entorno laboral . Por consiguiente, incrementa su calidad de vida, lo cual favorece a las empresas y al país en general. El fisioterapeuta se encarga de crear las condiciones ideales para el movimiento y la actividad laboral.

Con la intención de disminuir las lesiones del personal que trabaja en las diferentes sectores, los fisioterapeutas laborales deben actuar en primer lugar a nivel de prevención y por supuesto también en la terapia de rehabilitación.

Ejemplos de terapia laboral 

La fisioterapia laboral se  puede implementar: en el caso de predisposición genética a enfermedades articulares degenerativas, o herencia biológica de enfermedad coronaria o hipertensión arterial, el manejo fisioterapéutico del factor de riesgo intrínseco se refiere a reducir la susceptibilidad del individuo a este factor. En estos casos, el objetivo es generar programas a favor de estilos de vida saludable que reduzcan la posibilidad de generar estas patologías o interrumpan el proceso evolutivo a favor de la salud de los trabajadores.

Para ello, dentro del campo laboral, se debe de considerar las capacidades y las destrezas que se requieren para la tarea y las capacidades físicas, respiratorias y cardiorrespiratorias de los trabajadores, ya que deben ser tales que de la carga de la tareas y cantidad de resistencia debe estar siempre dentro de límites que no perjudiquen la salud del trabajador; sin lesiones mecánicas, metabólicas, físicas y otras lesiones.

A través de la implementación de programas específicos (dependiendo del factor a manejar) por ejemplo; en el caso del alcoholismo y la drogadicción, la implementación de campañas educativas a favor de la actividad física como medio de recreación y motivación emocional y social, intenta mejorar el aspecto conductual de los trabajadores que los empleados de la empresa que están expuestos a estos factores, reduzcan la dependencia física y psicológica, gracias a la sensación de bienestar y placer que produce la actividad física, mejorando así el rendimiento laboral y por tanto la productividad de la empresa.

Con la ayuda de la creación de programas educativos sobre su gestión, y con la ayuda del fisioterapeuta, se pueden implementar diferentes programas de relajación, ejercicios y reducción de la tensión muscular, psicológica y la fatiga, aumentando la productividad y la eficacia en el rendimiento de los empleados para reducir considerablemente los casos de estrés en la empresa.

Todos estos aspectos deben ser tomados en cuenta al momento de seleccionar la tarea y el personal para tareas específicas, ya que las altas cargas físicas o mentales pueden generar niveles de estrés que afectan el desempeño del trabajador y su salud; La actividad física es una de las formas en que se le puede enseñar al trabajador el manejo del estrés.

Analizar las posturas individuales cuando se lleva a cabo la tarea o actividad es una de las técnicas que utiliza el fisioterapeuta para prevenir alteraciones por malas posturas. Dado que todo trabajo requiere la adopción de una determinada postura para su realización, las posturas inadecuadas, además de causar un esfuerzo adicional al trabajador, provocan un conflicto entre el entorno mecánico externo (equipos mecánicos correspondientes al lugar de trabajo) y el entorno mecánico interno (sistema musculoesquelético).Para dar estabilidad y coordinación al movimiento, los componentes musculares y nerviosos que intervienen en el mantenimiento de una postura deben estar en perfecto equilibrio.

Ventajas

Es así como el fisioterapeuta, gracias a sus conocimientos de biomecánica, fisiología y ergonomía debe realizar el análisis de posturas para asegurar el correcto desarrollo de la actividad considerando las fuerzas externas al trabajador y sus capacidades. Esto reducirá no solo la latencia de la fatiga, porque el esfuerzo requerido será menor, minimizando la pérdida de productividad y más importante aun el riesgo de enfermedad profesional.

La fisioterapia laboral ha creado un impacto positivo en este sector por medio de la realización de procesos de análisis de los puestos de trabajo y de la postura de los miembros de la empresa; así se puede determinar los posibles factores de riesgo y trastornos músculos esqueléticos y sobretodo a prevenir algunos daños irreversible. Esto lleva a la empresa a ahorrar gastos por incapacidad, ya que al cuidar a los colaboradores se reducen considerablemente, la rotación, el ausentismo y los abandonos laborales lo que reduce los gastos en servicios médicos derivados de una enfermedad ENT (enfermedades no transmisibles) que pudo ser prevenida.

Se ha creado un impacto positivo en este sector al realizar procesos de análisis de los puestos de trabajo y de la postura de los miembros de la empresa, gracias a la fisioterapia laboral; ya que de esta manera se pueden determinar los posibles factores de riesgo y trastornos músculo esqueléticos y sobre todo prevenir algunos. Esto lleva a la empresa a que reduzca sus gastos de incapacidad, ya que al cuidar a los empleados disminuye considerablemente la rotación, el absentismo y el abandono del trabajo, lo que reduce los gastos en servicios médicos derivados de una ENT que se podría haber evitado, lo que se refleja en un gran ahorro monetario para la empresa.

Después de conocer todas estas ventajas de la fisioterapia laboral ¿Estás listo para integrarlo a tu empresa o a sugerírselo a tu jefe?.